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胆囊癌怎样确诊

来源:互联网  时间:2018-10-09
摘要:导读:胆囊癌和胆管癌需要做的检查基本一致,治疗方法也比较接近。胆道系统肿瘤的影像学检查胆囊癌和胆管癌需要做的检查基本一致,治疗方法也比较接近。1、胆道系统肿瘤的影像学检查1)超声波:B超发现胆囊内有肿

导读:胆囊癌和胆管癌需要做的检查基本一致,治疗方法也比较接近。胆道系统肿瘤的影像学检查

胆囊癌和胆管癌需要做的检查基本一致,治疗方法也比较接近。 1、胆道系统肿瘤的影像学检查 1)超声波:B超发现胆囊内有肿块后,即应考虑有胆囊癌的可能,如肿块直径大于1厘米,胆囊癌的可能就更大。如果胆管有扩张,扩张胆管的远端可显示形态不规则的强回声光团,若扩张胆管的远端突然截断或狭窄,则有胆管癌的可能,应做进一步检查。 2)CT:是目前最常用的方法。可了解胆囊和胆管内有无占位性病变及胆管扩张,肝内转移灶,区域淋巴结肿大。 3)核磁共振(MRI):可采用胆道成像技术(MRCP),无需造影剂,无创伤,无放射,安全性好,易于接受,可为手术方式提供依据。 2、细胞学。经皮胆道穿刺可以获得细胞学标本,但需在CT或B超引导下进行,一般不做常规检查。 3、癌胚抗原血清CEA检查和肿瘤标志物CA199检查,如有癌变,两项指标都会增高。 早发现、早手术是治疗胆囊癌的关键,因部分胆囊癌对放疗敏感,因此对早期胆囊癌的病人进行手术切除加放射治疗辅助人参皂苷Rh2(护命素)强化T细胞免疫的联合疗法是能够治愈的。目前,胆囊癌的治愈率已达30%以上。 胆囊癌的5年生存率甚低,约2%~5%;80%以上的病人可死于1年之内。如胆囊癌仅侵及粘膜和粘膜下层,作胆囊切除术的预后较好。故预后好坏关键在于早期诊断,及时治疗。
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