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胆囊癌的晚期临床表现

来源:互联网  时间:2017-12-30
摘要:导读:胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见一、大部分胆囊癌晚期为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放
导读:胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见

一、大部分胆囊癌晚期为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时胆囊癌晚期会伴阵发性剧痛并向右肩放射。

二、黄疸:由于癌肿的扩散,约有1/3~1/2患者出现黄疸。黄疸往往在胆囊癌晚期出现,占36.5%,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至胆囊癌晚期会出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。

三、胆囊癌晚期症状还有皮肤瘙痒:这种胆囊癌晚期症状可出现在黄疸出现的前或后,也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等,皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高,抚慰皮肤末稍神经而致的胆囊癌晚期症状。

患者常有低或中度发热以及短期消瘦、贫血。当并发感染时,则表现为急性胆囊炎和或急性胆管炎症状,并发症为胆石症及胆系感染、消化道出血和转移,原发性胆囊癌易早期转移,常浸润肝脏及邻近组织,可沿淋巴系统转移至胆囊淋巴结及肝门淋巴结等处,晚期多发生血行扩散。

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