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胆管癌常见的临床症状

来源:互联网  时间:2018-01-02
摘要:导读:胆管癌通常长得不快,若有疼痛则常表示已相当严重,蔓延到末期。这也是胆管癌早期诊断较不容易的原因。还有胆管癌若发生在胆道愈上面,症状较轻,更隐晦模糊。胆管癌的临床症状与其发生部位、胆管阻塞程度、肿
导读:胆管癌通常长得不快,若有疼痛则常表示已相当严重,蔓延到末期。这也是胆管癌早期诊断较不容易的原因。还有胆管癌若发生在胆道愈上面,症状较轻,更隐晦模糊。

胆管癌的临床症状与其发生部位、胆管阻塞程度、肿瘤侵犯程度有关。 一般说来,位于肝内的胆管癌,或说是周边型的,并无特别症状,常仅有腹胀等轻微症状,除非已经侵蚀掉大部分肝叶,少有黄疸出现,但生化检查则常可发现碱性磷酸腜等特别肝功能检验异常。胰头癌的粪便成陶土色,是它的典范症状。 (1)症状: ①黄疸:为最广泛的症状约占36.5% 黄疸是胆道阻塞的成果,多呈履行性加深,其程度与阻塞部位和程度相关。肝外胆管阻塞时黄疸较深,肝内胆管分支受阻时黄疸较浅,完整性胆管阻塞时黄疸较深,不完整性胆管阻塞时黄疸较浅,偶然胆管的炎症痉挛,和肿瘤脱落,和乳头型的肿瘤偏位可使黄疸有所波动。中下段胆管癌常临床诊断表现为无痛性胆汁淤积性,黄疸肿瘤患者尿色深黄,或呈茶色大便变浅或为陶土色。 ②腹痛:可呈进食后上腹部轻度不适,或剑突下隐痛不适,或背部痛疼,或右上腹绞痛,系神经侵犯的临床诊断表现可呈现于黄疸之前或黄疸以后。 ③发热:多为阻塞胆管内炎症所致产生率较低。 ④其它:可有食欲不佳、厌油、乏力、体重减轻、全身皮肤瘙痒、恶心、呕吐、等伴随症状。或癌肿的非特异性症状,少部分可有门脉高压症状系癌肿浸染门静脉所致。 (2)体症: ①肝脏肿大:80%以上的肿瘤患者有肝大多为肝内胆汁淤积所致。 ②胆囊肿大:如癌肿产生于三管会合处以下部位可触及肿大的胆囊。 ③腹水:晚期因腹膜侵犯或侵犯门静脉导至门脉高压可呈现腹水。 胆管癌通常长得不快,若有疼痛则常表示已相当严重,蔓延到末期。这也是胆管癌早期诊断较不容易的原因。还有胆管癌若发生在胆道愈上面,症状较轻,更隐晦模糊。肝门型与肝外胆管型虽然较早出现黄疸等症状,但这并不表示预后会较好。
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