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胆囊癌晚期症状有哪些

来源:互联网  时间:2018-07-28
摘要:导读:原发性胆囊痛是指原发于胆囊及胆囊颈部的恶性肿瘤,是胆道系统中最常见的恶性肿瘤,发病隐匿,主要表现为上腹疼痛、消化不良、食欲减退、黄症、胆囊肿大等。胆囊癌是一种高发于我国中老年人的恶性肿瘤疾病,胆

导读:原发性胆囊痛是指原发于胆囊及胆囊颈部的恶性肿瘤,是胆道系统中最常见的恶性肿瘤,发病隐匿,主要表现为上腹疼痛、消化不良、食欲减退、黄症、胆囊肿大等。

胆囊癌是一种高发于我国中老年人的恶性肿瘤疾病,胆囊癌分原发性胆囊癌和继发性胆囊癌。那么胆囊癌晚期症状有哪些呢?

胆囊癌晚期症状主要有黄疸,疼痛,消瘦,腹水等症状,如有转移,根据转移部位不同还有不同的转移灶症状。另外右上腹痛、黄症,绝大多数患者出现消化不良、厌油腻、胃纳减少、恶心、呕吐及消瘦。右上腹可扪及肿块,腹水是主要体征,提示有腹膜转移或门脉梗阻。此外,25.9% 的病人可见发热。

胆囊癌的临床症状有中上腹及右上腹疼痛不适、消化不良、暖气、胃纳减退、黄疸和体重减轻等。由于绝大多数病人均伴有胆囊结石,故临床发生的疼痛与结石性胆囊炎较为相似,在后期,则变成持续性钝痛。黄疸往往是晚期症状,并伴有恶病质表现。当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时,有时可在上腹部扪及坚硬肿块。如癌肿侵犯十二指肠,可出现幽门梗阻症状。

胆囊癌起病隐袭,早期大多无症状,当患者出现腹痛加剧、右上腹包块、黄症、消瘦等症状时,已属中、晚期。中上 腹或右上腹疼痛可表现为隐痛、钝痛或绞痛,疼痛呈间歇性或持 续性,疼痛多呈进行性加重,腹痛可放射至右侧肩、背、胸等 处。因胆囊肿大及其向周围浸润,右上腹可扪及硬质包块。多伴 有纳差、恶心、呕吐、乏力等。有时表现为急性或慢性胆囊炎。 晚期可出现肝大、发热、腹水。

胆囊癌并发症有胆囊感染、积胶、穿孔、以及肝版肿、脯下 版肿、膜腺炎、门静脉血栓形成、肠梗阻、胃肠道与腹腔内出血等,也可与附近胃肠道形成瘦管。晚期多发生血行扩散。

1、胆囊癌晚期特殊检查

(1)B 超检查:可直接观察胆囊形态、结构、肿块所在部仲、大小及邻近脏器有无受累等。胆囊癌声像图据其不同的癌变和不同的发展阶段可分为:①小结节型;②草伞型;③厚壁;④混合型;⑤实块型。
(2)CT 检查:可显示肿瘤所在部位。胆囊癌表现为胆囊壁恨性或全部不规则增厚,胆囊内有单个或多个增强块。
(3)高危人群出现胆囊癌有关症状和体征,结合B超和川、或在超声引导下对厚的胆囊壁或肿块作针吸细胞学检查及,一般可以确定诊断。

同时专家还说胆囊瘤的发病率在我国占全部癌肿的0.76%_1. 2 %,在消化道中仅次于胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌及膜腺癌,居第6位。胆囊癌好、发于老年人,平均发病年龄为58岁,以女性患者多见,男女发病之比约为 1 :3-1 :40本病属中医"黄症"、"积聚"、"癫癫"、"胁痛"、"痞块"、"虚劳"等病范畴。
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